Pendataan RT 03 Dusun Cigoong -

Input Data Disini

Pendataan Penduduk

Input Data Disini :

Nama Kepala Keluarga

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Usia

No.KK

NIK

Agama

Pekerjaan

Pendidikan

Alamat

Kepemilikan akte

Kepemilikan Jaminan Kesehatan

Pengidap Penyakit Kronis

Nama Anggota Keluarga

Tempat Lahir Anggota

Tanggal Lahir Anggota

Usia Anggota

NIK Anggota

Status Hubungan

Pendidikan Anggota

Pekerjaan Anggota

Kepemilikan Akte

Kepemilikan Jaminan Kesehatan

Pengidap Penyakit Kronis

Nama Anak 1

Tempat Lahir Anak1

Tanggal Lahir Anak1

Usia Anak1

NIK Anak1

Pendidikan Anak1

Pekerjaan Anak 1

Kepemilikan Akte A1

Kepemilikan Jaminan Kesehatan A1

Pengidap Penyakit Kronis A1

Nama Anak2

Tempat Lahir Anak2

Tanggal Lahir Anak2

Usia Anak2

NIK Anak2

Pendidikan Anak2

Pekerjaan Anak2

Kepemilikan Akte A2

Kepemilikan Jaminan Kesehatan A2

Pengidap Penyakit Kronis A2

Nama Anak3

Tempat Lahir Anak3

Tanggal Lahir Anak3

Usia Anak3

NIK Anak3

Pendidikan Anak3

Pekerjaan Anak3

Kepemilikan Akte A3

Kepemilikan Jaminan Kesehatan A3

Pengidap Penyakit Kronis A3

Nama Anak4

Tempat Lahir Anak4

Tanggal Lahir Anak4

Usia Anak4

NIK Anak4

Pendidikan Anak4

Pekerjaan Anak4

Kepemilikan Akte A4

Kepemilikan Jaminan Kesehatan A4

Pengidap Penyakit Kronis A4

Nama Anak5

Tempat Lahir Anak5

Tanggal Lahir Anak5

Usia Anak5

NIK Anak5

Pendidikan Anak5

Pekerjaan Anak5

Kepemilikan Akte A5

Kepemilikan Jaminan Kesehatan A5

Pengidap Penyakit Kronis A5

Nama Anak6

Tempat Lahir Anak6

Tanggal Lahir Anak6

Usia Anak6

NIK Anak6

Pendidikan Anak6

Pekerjaan Anak6

Kepemilikan Akte A6

Kepemilikan Jaminan Kesehatan A6

Pengidap Penyakit Kronis A6

Nama Anak7

Tempat Lahir Anak7

Tanggal Lahir Anak7

Usia Anak7

NIK Anak7

Pendidikan Anak7

Pekerjaan Anak7

Kepemilikan Akte A7

Kepemilikan Jaminan Kesehatan A7

Pengidap Penyakit Kronis A7

Nama Anak8

Tempat Lahir Anak8

Tanggal Lahir Anak8

Usia Anak8

NIK Anak8

Pendidikan Anak8

Pekerjaan Anak8

Kepemilikan Akte A8

Kepemilikan Jaminan Kesehatan A8

Pengidap Penyakit Kronis A8

Nama Anak9

Tempat Lahir Anak9

Tanggal Lahir Anak9

Usia Anak9

NIK Anak9

Pendidikan Anak9

Pekerjaan Anak9

Kepemilikan Akte A9

Kepemilikan Jaminan Kesehatan A9

Pengidap Penyakit Kronis A9

Nama Anak10

Tempat Lahir Anak10

Tanggal Lahir Anak10

Usia Anak10

NIK Anak10

Pendidikan Anak10

Pekerjaan Anak10

Kepemilikan Akte A10

Kepemilikan Jaminan Kesehatan A10

Pengidap Penyakit Kronis A10

Dinding

Lantai

MCK

Mata Air Terlindung

Mata Air Tidak Terlindung

PAM/PDAM

EMBUNG/WADUK

GAS LPG 12 KG

GAS LPG 5 KG

GAS LPG 3 KG

Kayu Bakar

Arang Briket

KWH 450 VA

KWH 900 VA

KWH 900 VA

KWH 2200 VA

LISTRIK NON PLN

GENSET

Photo Rumah